Puskesmas Buaran - ASIKS

Aplikasi Sistem Informasi Kritik dan Saran

Tanggal

Nama

Alamat

Nomor Handphone

Form Kepuasan Pasien :

Apakah waktu pelayanan dan kenyamanan ruang tunggu sudah sesuai? Pilih... Ya Tidak

Apakah Petugas Disiplin dalam memberikan pelayanan? Pilih... Ya Tidak

Apakah Petugas dalam bertugas menggunakan seragam yang sopan dan rapi? Pilih... Ya Tidak

Apakah Petugas bersedia menolong ketika mengalami kesulitan? Pilih... Ya Tidak

Apakah Petugas dalam memberikan informasi jelas dan mudah dipahami? Pilih... Ya Tidak

Apakah Petugas teliti dalam memberikan pelayanan? Pilih... Ya Tidak

Apakah Prosedur pelayanan di puskesmas mudah dipahami? Pilih... Ya Tidak

Menurut Anda, Apakah Puskesmas bersih, nyaman, dan aman? Pilih... Ya Tidak

Apakah Petugas tidak memandang status sosial dan memperlakukan pasien dengan hormat dan sopan? Pilih... Ya Tidak

Poli/ Unit Yang Dituju Pilih... Pelayanan Pendaftaran Pelayanan Poli Umum Pelayanan KIA/KB Pelayanan Imunisasi Pelayanan Gigi dan Mulut Pelayanan Gizi Pelayanan Farmasi Pelayanan Laboratorium Pelayanan Kesehatan Lingkungan Pelayanan P2 Pelayanan Promosi Kesehatan Sarana Prasarana Lain-lain

Masukan Kritik dan Saran

Apakah Anda Puas dengan Pelayanan Puskesmas Buaran? Pilih... Ya, Saya Puas dengan Pelayanan di Puskesmas Tidak, Saya Tidak Puas dengan Pelayanan di Puskesmas

Submit